โรงเรียนบ้านเกาะนกเภา

หมู่ที่ 11 บ้านบ้านเกาะนกเภา ตำบลดอนสัก อำเภอดอนสัก จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84220

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077 380 172

หลอดเลือด สาเหตุของการเกิดโรคหลอดเลือดโป่งพอง

หลอดเลือด การโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา โป่งพองเป็นการขยายตัวของ หลอดเลือด ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางเกินกว่าปกติมากกว่า 2 เท่า ตามรูปร่างของโป่งพอง พวกเขาจะแบ่งออกเป็นฟิวซะฟอร์ม การขยายตัวสม่ำเสมอตลอดเส้นรอบวงของเรือและกระเปาะ ความเสียหายต่อส่วนหนึ่งของผนังและส่วนที่นูน มีโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกและช่องท้อง สาเหตุและการเกิดโรคหลอดเลือดโป่งพอง

ซึ่งเกิดขึ้นจากการล่มสลายของเนื้อเยื่อเส้นใย และเส้นโลหิตตีบของผนังหลอดเลือด ซึ่งมักจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหลอดเลือดแดงในช่องท้อง โดยทั่วไปน้อยกว่า หลอดเลือดโป่งพองเป็นกรรมพันธุ์ มาร์ฟานหรือ กลุ่มอาการของโรคเอห์เลอร์ดันโล รูซาคอฟ หลอดเลือดโป่งพองซิฟิลิสเกิดขึ้น จากโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในระยะตติยภูมิของซิฟิลิส ซึ่งมักมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ในหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก โป่งพองหลังบาดแผล

โป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตาพัฒนาขึ้นจากการจัดระเบียบของผนังของเลือดเป็นจังหวะที่เกิดขึ้น เมื่อผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา ซึ่งได้รับบาดเจ็บ คือคอคอดของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง ของหลอดเลือดจากน้อยไปมากมักเกิดจากถุงในผนังหลอดเลือด ซิฟิลิส วัณโรค การติดเชื้ออื่นๆ หลอดเลือดแดงใหญ่ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และสาเหตุอื่นๆ ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัย หลอดเลือดโป่งพองที่สังเกตได้บ่อยที่สุด

หลอดเลือด

ซึ่งก็คือการโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง 85 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยเป็นผู้ชาย โรคหลอดเลือดโป่งพองพบได้ใน 10 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ชายอายุ 75 ปี การโลคัลไลเซชันที่พบบ่อยที่สุดอยู่ต่ำกว่าระดับของหลอดเลือดแดงในไต หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมีอาการปวดท้อง มักอยู่ที่ด้านซ้ายหรือด้านหลัง ถ้าถุงโป่งพองไปกดทับที่รากของเส้นประสาทไขสันหลัง แสดงว่าความเจ็บปวดนั้นรุนแรง มักจะคล้ายกับอาการจุกเสียดของไต

รวมถึงความเจ็บปวดในออสติโอคอนไดรติส ของกระดูกสันหลังส่วนเอวแผ่ไปทางด้านหลัง ความรู้สึกสั่นในช่องท้องเป็นเรื่องปกติ หนึ่งในสัญญาณที่สังเกตได้บ่อยคืออาการกะเผลกเหตุปวดเป็นระยะ เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงที่แขนขาลดลง ในเกือบ 40 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี ภาวะโป่งพองเป็นการค้นพบโดยบังเอิญ ระหว่างการตรวจทางคลินิกหรือทางรังสี อัลตราซาวนด์และ CT สามารถกำหนดตำแหน่ง และประเมินขนาดของโป่งพองได้อย่างแม่นยำ

การรักษาและการวินิจฉัยโรค วิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัด ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด เส้นผ่านศูนย์กลางของโป่งพองมากกว่า 5.5 เซนติเมตร หรือเส้นผ่านศูนย์กลางของโป่งพองเพิ่มขึ้นมากกว่า 0.4 เซนติเมตรต่อปี ทุกปี 1 เปอร์เซ็นต์ ของหลอดเลือดโป่งพองที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 4 เซนติเมตร และ 10 เปอร์เซ็นต์ ของหลอดเลือดโป่งพอง ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 เซนติเมตรแตก อัตราการตายสำหรับการแตกของหลอดเลือดโป่งพองคือ 90 เปอร์เซ็นต์

ผ่าหลอดเลือดโป่งพอง การผ่าโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ มักเกิดขึ้นในผู้ชายเนื่องจากการเกิดขึ้น ของข้อบกพร่องในเยื่อบุชั้นในของมัน โดยปกติกับพื้นหลังของหลอดเลือด และการแยกของผนังโดยเลือดไหล ภายใต้ความกดดันผ่านข้อบกพร่อง เป็นผลให้เกิดห้อภายในและคลองภายในหลอดเลือด คลองนี้อาจสื่อสารกับลูเมนที่แท้จริงของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้หลายจุด การผ่าผนังหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา สามารถเกิดขึ้นได้ ในแผนกใดแผนกหนึ่ง

แต่บ่อยครั้งขึ้นในพื้นที่ 5 เซนิตเมตร จากวาล์วเอออร์ตาผ่าโป่งพองพบ 1 ราย ชันสูตร 350 ราย ปัจจัยเสี่ยงได้แก่ ความดันโลหิตสูง การตั้งครรภ์ ความบกพร่องทางพันธุกรรม ภาพทางคลินิก อาการหลักคือความเจ็บปวดที่รุนแรง และรุนแรงขึ้นที่หน้าอกรวมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ตำแหน่งของความเจ็บปวดอาจเปลี่ยนไป เมื่อการผ่าดำเนินไป ความเจ็บปวดแผ่ขยายไปยังบริเวณเดียวกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย บางครั้งจับที่ขากรรไกรล่างและเพดานปาก

ความเจ็บปวดบรรเทาลงได้ไม่ดี ด้วยยาแก้ปวดรวมถึงยาเสพติด ความไม่สมดุลของชีพจรในแขนหรือขา ซึ่งเป็นสัญญาณคลาสสิกแต่ก็ไม่ได้สังเกตอยู่เสมอ การวินิจฉัยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ สัญญาณของกระเป๋าหน้าท้องการเพิ่มขนาดของเซลล์ การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เฉพาะเจาะจงในส่วน ST และคลื่น T ในการปรากฏตัวของการกดทับของหัวใจ ความกว้างของฟันลดลงโดยทั่วไป การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง การขยายตัวของไซนัสของการทำวอลซอลวา

รวมถึงหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก ปริมาตรน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ แผ่นพับที่เคลื่อนย้ายได้ของเยื่อบุชั้นใน ในรูของหลอดเลือดแดงใหญ่ รวมถึงวาล์วเอออร์ตาไม่เพียงพอ เอกซเรย์ทรวงอก การขยายช่องท้องในช่องท้องที่เหนือกว่า เยื่อหุ้มปอดด้านซ้าย ส่วนโค้งของหลอดเลือดที่เบลอหรือขยายใหญ่ รูปร่างของหลอดเลือดคู่ การเคลื่อนตัวของหลอดลมไปทางขวา เงาหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้น CT และ MRI ของหน้าอก ลูเมนคู่ของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา

พนังของเยื่อบุชั้นในในลูเมนของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา การกดทับของลูเมนจริง หลอดเลือดแดงใหญ่ 2 ลูเมนของหลอดเลือดแดงใหญ่ พนังของเยื่อหุ้มชั้นใน การบีบอัดของลูเมนที่แท้จริง ข้อบกพร่องในการเติมคล้ายกับแผลหนึ่ง การรั่วไหลของความคมชัดในภูมิภาคภายใน ความไม่เพียงพอของหลอดเลือด การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน เยื่อหุ้มปอดอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและการเจาะ

แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น กลยุทธ์ในการผ่าหลอดเลือดแดงจากมากไปน้อยที่ไม่ซับซ้อน เมื่อมีเพียงส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงใหญ่ ที่อยู่ห่างไกลจากต้นกำเนิดของหลอดเลือดแดงซับคลาเวียนซ้าย การลดความดันโลหิตช่วยให้คุณหยุดการแตกของเยื่อบุชั้นในอย่างต่อเนื่อง และลดปริมาตรของเลือด ความดันโลหิตซิสโตลิกต้องคงไว้ที่ 120 มิลลิเมตรปรอท หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจหลังจาก 1 เดือน

จากนั้นทุกๆ 3 เดือน ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการที่เป็นไปได้ของการเริ่มต้น และความก้าวหน้าของหลอดเลือดไม่เพียงพอ ปวดหน้าอกหรือหลังส่วนล่าง การเปลี่ยนแปลงของข้อมูล EchoCG และ CT การผ่าตัดรักษาเทียมของส่วนเอออร์ตา ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ต่อไปนี้ ผ่าโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก หลอดเลือดไม่เพียงพออย่างรุนแรง การคุกคามของการแตกด้วยการไหลเวียนของเลือด ที่พิสูจน์แล้วเข้าไปในโพรงของเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มปอด การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของสาขาหลักของหลอดเลือดแดงใหญ่ ความล้มเหลวของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

 

บทความที่น่าสนใจ : ความดัน การรักษาภาวะความดันในเลือดต่ำ