พื้นผิว โดยปกติแล้วแอมพลิจูดของการแกว่งของผนังหน้าท้องในพื้นที่สมมาตรจะเท่ากัน โดยจะมีค่ามากกว่าใน ลิ้นปี่ และน้อยกว่าใน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ สำหรับคนถนัดขวาที่มีกล้ามเนื้อหน้าท้องพัฒนามากทางด้านขวา การเคลื่อนไหวของระบบหายใจของผนังหน้าท้องอาจน้อยกว่าด้านซ้าย การคลำช่องท้องเพียงผิวเผินนั้นดำเนินการในสองรุ่นต่อเนื่องกันตัวบ่งชี้พื้นผิว การเปรียบเทียบผิวเผิน เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการตรวจสอบคุณภาพของการตรวจคลำ
คือการปฏิบัติตามกฎอย่างเคร่งครัดในการวางมือของแพทย์ไว้บนหน้าท้องของผู้ป่วยเทคนิคการขยับฝ่ามือและนิ้วมือ การคลำช่องท้องเพียงผิวเผินสามารถทำได้ด้วยมือข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง แพทย์ส่วนใหญ่ชอบทำการตรวจด้วยมือเดียว มือขวาของแพทย์ที่มีนิ้วปิดและกางออกวางอยู่บนพื้นที่ของผนังช่องท้องที่กำลังตรวจฝ่ามือและนิ้วกดแน่นกับผนังหน้าท้องจนรู้สึกต่อต้าน ไม่ควรจุ่มฝ่ามือและนิ้วเข้าไปในช่องท้อง ถัดไปการงอนิ้วที่ราบรื่นและระมัดระวังจะทำในข้อต่อ
ระหว่างขากรรไกรที่สองโดยให้นิ้วจุ่มเข้าไปในผนังหน้าท้องเล็กน้อยแล้วเลื่อนไปตามผิวหนังเหนือพื้นผิวของกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวที่คมชัดของนิ้ว การแช่ตัวที่รุนแรงกระตุ้นการป้องกันของกล้ามเนื้อ ความตึงเครียดของผนังช่องท้องซึ่งทำให้ยากต่อการศึกษา เราให้ความสนใจกับการเคลื่อนไหวของมือระหว่างการคลำ ควรนุ่มนวล นุ่มนวล สงบ ไม่กระตุก มือควรผ่อนคลาย ยืดหยุ่น โดยเฉพาะบริเวณข้อต่อข้อมือ เป็นการดีกว่าที่จะรักษาปลายแขนให้ต่ำลง
ในระหว่างการศึกษา เกือบถึงระดับพื้นผิวของช่องท้องอย่ายกข้อศอกลดการเคลื่อนไหวในไหล่ให้น้อยที่สุด หากมือของแพทย์พบกับการต่อต้านระหว่างการคลำ และสิ่งนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากความตึงเครียดแบบสะท้อนกลับของกล้ามเนื้อหน้าท้อง แพทย์ควรหันเหความสนใจของผู้ป่วยจากการจัดการการสนทนาของเนื้อหาใดๆและถอดหัวเตียง ออกขอให้ผู้ป่วยงอเข่า ถึง 130 ถึง 150 องศา หากมาตรการเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จจะใช้เทคนิคที่ทรงพลัง
ผู้ป่วยจะถูกขอให้ปลดนิ้วมือของเขาที่กำแน่นเหนือหน้าอก ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อรอบเอวช่วยให้กล้ามเนื้อหน้าท้องคลายตัว สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณากฎหลักของการคลำ อย่าเริ่มคลำจากบริเวณที่เจ็บปวดควรเริ่มจากบริเวณที่สมมาตรและไม่เจ็บปวด ความปรารถนาที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือไม่ให้นิ้วของคุณพุ่งลึกเข้าไปในช่องท้องและอย่าเคลื่อนไหวเป็นวงกลมกับพวกเขา การเคลื่อนไหวแบบวงกลมสามารถใช้เพื่อชี้แจงสถานะของอวัยวะบางส่วน
และการก่อตัวที่ระบุ ก้อน แผลเป็น ไส้เลื่อน เนื้องอก ตรวจสอบจากมุมต่างๆ ประเมินขนาด ลักษณะของ พื้นผิว การยึดเกาะกับเนื้อเยื่อรอบข้าง ความรุนแรง การเคลื่อนย้าย การคลำที่ผิวเผินโดยประมาณของช่องท้อง มันถูกวาดเป็นวงกลมทวนเข็มนาฬิกาเหมือนพัดจำเป็นต้องเริ่มจากบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านซ้ายซึ่งมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันน้อยกว่า ในตำแหน่งแรก มือของแพทย์ตั้งอยู่เกือบทั่วช่องท้องเพื่อให้ส่วนปลายสัมผัสกับขอบของกระดูกเชิงกราน
และขอบท่อนบนของนิ้วก้อยของกระดูกหัวหน่าว หลังจากตรวจสอบบริเวณนี้แล้วมือจะเคลื่อนไปทางปีกซ้ายสูงขึ้น 4 ถึง 5เซนติเมตร ที่ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงนิ้วแตะขอบโดยตั้งฉากกับพวกเขา นอกจากนี้ มือลงไปที่สีข้างด้านขวา จากนั้นไปที่บริเวณอุ้งเชิงกรานในขณะที่นิ้วควรชี้ไปทางด้านข้าง วงกลมจบลงด้วยการคลำบริเวณเหนือศีรษะ มือหมอหันไปทางขวาพอดีที่ขอบของข้อต่อหัวหน่าวผ่านกล้ามเนื้อ เรคตัส แอ็บโดมินิสนิ้วก้อยแตะที่กระดูกหัวหน่าว
จากนั้นจะมีการคลำวงกลมที่สอง โดยประมาณ ตรวจสอบบริเวณสะดือเป็นหลัก หากช่องท้องมีขนาดเล็กคุณสามารถ จำกัด ตัวเองให้คลำเป็นวงกลมขนาดใหญ่ได้ต้องตรวจสอบช่องท้องขนาดใหญ่โดยใช้วงกลมที่สอง มือของแพทย์เช่นเดียวกับการคลำก่อนหน้านี้ถูกวางไว้ในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านซ้าย แต่อยู่ตรงกลาง การดำเนินการเพิ่มเติมทั้งหมดจะดำเนินการในลักษณะเดียวกัน การคลำช่องท้องเป็นวงกลมขนาดใหญ่และเล็กให้ข้อมูลสูงสุด
เกี่ยวกับสถานะของผนังหน้าท้องและอวัยวะภายในช่องท้อง คลำเปรียบเทียบผิวเผินของช่องท้อง หน้าที่ของมันคือการประเมินสภาพของผนังช่องท้องส่วนหน้าในส่วนสมมาตรของช่องท้องทางด้านซ้ายและขวารวมถึง ลิ้นปี่ มีโซกัสเทรียม และ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ระหว่างกัน การคลำเริ่มต้นจากด้านล่างของช่องท้อง เปรียบเทียบบริเวณอุ้งเชิงกรานซ้ายและขวา จากนั้นตามด้วยด้านข้างและใต้ซี่โครง ทุกครั้งที่วางแขน ส่วนขั้วต่อควรหันไปทางด้านข้าง
หลังจากนั้นแปรงของแพทย์จะวางบนเส้นสีขาวของช่องท้องเพื่อให้ นิ้วกลางแตะกระบวนการ ซิฟอยด์ ค่อยๆลงไปนิ้วควรแตะที่ข้อต่อหัวหน่าว ในขั้นตอนสุดท้ายของการคลำเปรียบเทียบแพทย์ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเพราะ การเปรียบเทียบช่องท้องด้านซ้าย เทคนิคการคลำเปรียบเทียบที่อธิบายไว้เรียกว่าการคลำก้างปลา การคลำผิวเผินจบลงด้วยการศึกษาสถานะของ โรคโลหิตจาง ของผนังช่องท้องระหว่างกล้ามเนื้อ การศึกษาของวงแหวนสะดือและขาหนีบ
บริเวณหน้าท้องที่มีแผลเป็นหลังการผ่าตัด ความรู้สึกสามารถทำได้โดยการนอนราบ แต่จะดีกว่าในท่าแนวตั้งของผู้ป่วย ซึ่งจะเพิ่มแรงดันภายในช่องท้อง ช่วยในการระบุข้อบกพร่องในผนังช่องท้อง หลังจากการคลำขณะพัก การศึกษาจะทำซ้ำในขณะที่รัดผู้ป่วยซึ่งก่อนหน้านี้ได้เอาอากาศเข้าไปในปอดมากขึ้น สิ่งนี้ช่วยในการระบุความแตกต่างของกล้ามเนื้อ เรคตัส แอ็บโดมินิส ส่วนที่ยื่นออกมาของไส้เลื่อนในเส้นสีขาว สะดือขาหนีบแผลเป็นหลังการผ่าตัด
สถานะของ โรคโลหิตจางระหว่างกล้ามเนื้อ เรคตัส แอ็บโดมินิส นั้นพิจารณาได้สองวิธี ครั้งแรก ฝ่ามือของแพทย์ที่มีขอบท่อน ซี่โครง อยู่ระหว่างกล้ามเนื้อ เรคตัส แอ็บโดมินิส และพุ่งเข้าไปในผนังหน้าท้องก่อนอื่นให้พักแล้วจึงรัด ทำ 2 ถึง 3 ครั้งตามเส้นสีขาว ในสภาวะปกติของ โรคโลหิตจาง ไม่สามารถเจาะช่องท้องได้อย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะในแนวตั้งของผู้ป่วย การยืดกล้ามเนื้อจะนำไปสู่การแยกออกของกล้ามเนื้อเรคตัส และฝ่ามือจะตกลงไปในช่องท้องได้ง่าย
รู้สึกถึงขอบที่ตึงของกล้ามเนื้อเรคตัส วิธีที่สอง มักใช้ในแนวนอนของผู้ป่วย แพทย์วางปลายนิ้วตามแนวสีขาวของช่องท้องและรู้สึกทั่วในขณะที่พักและในขณะที่รัดผู้ป่วย เทคนิคนี้ช่วยให้คุณระบุความแตกต่างของกล้ามเนื้อ เรคตัส แอ็บโดมินิส ได้ แต่ยังรวมถึงส่วนที่ยื่นออกมาของเส้นสีขาว ตรวจสอบ วงแหวนสะดือและขาหนีบด้วยปลายนิ้วชี้ขณะพักและระหว่างรัด ในสภาวะปกติของวงแหวน ปลายนิ้วจะไม่เจาะเข้าไปในช่องท้อง เมื่อมันขยายออก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ง่าย
หนึ่งหรือสองนิ้วสามารถเจาะเข้าไปได้ และในระหว่างการรัด นิ้วมักจะถูกดันออกมาโดยไส้เลื่อนที่ยื่นออกมา การคลำแผลเป็นหลังการผ่าตัดทำได้ด้วยปลายนิ้วทั้งในขณะพักและระหว่างการรัด หากแผลเป็นไม่มีข้อบกพร่องก็ไม่สามารถเจาะช่องท้องได้ ด้วยข้อบกพร่องของแผลเป็นที่มีนัยสำคัญ อาจมีการยื่นออกมาของไส้เลื่อน ยืดหยุ่น เคลื่อนที่ได้ ไม่เจ็บปวด
อ่านต่อได้ที่ >> ชีวิต ร่างกายของสิ่งมีชีวิตที่กระจายตัวในสภาพแวดล้อมภายนอก