โรงเรียนบ้านเกาะนกเภา

หมู่ที่ 11 บ้านบ้านเกาะนกเภา ตำบลดอนสัก อำเภอดอนสัก จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84220

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077 380 172

ความดัน การรักษาภาวะความดันในเลือดต่ำ

ความดัน ด้วยอาการความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง ตามอาการ การบำบัดควรมุ่งไปที่การรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุเป็นหลัก ถ้าเป็นไปได้การรักษาผู้ป่วยที่มีความดันเลือดต่ำเบื้องต้น ควรเริ่มต้นด้วยการใช้วิธีการที่ไม่ใช่ยา ผู้ป่วยจำเป็นจะต้องได้รับการพักผ่อนอย่างเพียงพอรวมถึงเวลากลางวัน พวกเขาควรจะนอนบนเตียงโดยยกศีรษะขึ้น

ซึ่งมาพร้อมกับการกระตุ้นระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน ในเวลาเดียวกันมันเป็นอันตรายต่อพวกเขาที่จะอยู่ในท่านอนเป็นเวลานาน เนื่องจากการไม่มีการเคลื่อนไหวร่างกาย จะเพิ่มความไม่เพียงพอของออร์โธสแตติกเท่านั้น การออกกำลังกายกายภาพบำบัด การออกกำลังกายบำบัด มีการแสดงการฝึกที่มีพยาธิสภาพพร้อมเงื่อนไขที่น่าพอใจ ผู้ป่วยที่มีภาวะความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพรุนแรง ควรได้รับการสอนให้ยืนขึ้นและอยู่ในท่าตั้งตรงโดยไขว้ขา

รวมถึงการตึงในกล้ามเนื้อของขาและหน้าท้อง การเลือกเก้าอี้ที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ ควรค่อนข้างต่ำเข่าใกล้กับหน้าอก แนะนำให้สวมกางเกงรัดรูปยางยืด ผู้ป่วยที่มีความดันเลือดต่ำภายหลังตอนกลางวัน ควรรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ เพื่อป้องกันปฏิกิริยาภายหลังตอนกลางวัน ในเวลาเดียวกันอาหารที่ร้อน แคลอรีต่ำหรืออาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายจำนวนมาก สามารถกระตุ้นความดันเลือดต่ำได้

ความดัน

 

ขอแนะนำให้เพิ่มการบริโภคเกลือแกงมากถึง 10 ถึง 20 กรัมต่อวัน และของเหลวมากถึง 2 ถึง 2.5 ลิตร การเสพติดชาและกาแฟของผู้ป่วยไม่มีจำกัด ขอแนะนำว่าอย่าดื่มแอลกอฮอล์ การบำบัดทางการแพทย์ ยาที่เลือกสำหรับความดันเลือดต่ำที่จำเป็นคือมิโดรีน β1-อะโกนิสต์ หยดหรือยาเม็ดในขนาดเริ่มต้น 5 มิลลิกรัมต่อวัน โดยเพิ่มขึ้นหากจำเป็นถึงขนาด 15 มิลลิกรัมต่อวันใน 2 ปริมาณที่แบ่งในช่วงเช้าและช่วงบ่าย ยาเพิ่มการกลับคืนของหลอดเลือดดำไปยังหัวใจ

เพิ่มทั้งความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก โดยไม่ส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ ปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น เสถียรภาพทางร่างกาย การออกกำลังกายและความทนทานต่อสารอาหาร และไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง ด้วยความดันเลือดต่ำที่จำเป็นอะดรีโนมิเมติกส์อื่นๆ ยังสามารถใช้ได้ ฟีนิลฟีน,อีเฟดรีน,คาเฟอีนซึ่งเป็นตัวรับอะดีโนซีนและยากระตุ้นจิต ฮอร์โมนมินเนอราโลคอร์ติคอยด์ ตัวแทนของฮอร์โมนฟลูโดรคอร์ติโซน

ซึ่งช่วยเพิ่มความดันโลหิตโดยการเพิ่ม BCC ผ่านการกักเก็บโซเดียมและการกักเก็บน้ำ แต่การใช้ในระยะยาวมักทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ในบางกรณีคุณสามารถใช้ความสามารถของ NSAIDs ในการรักษาโซเดียมและน้ำในร่างกาย เป็นลม เป็นลมหมดสติเรียกว่า ระยะสั้นโดยอิสระผ่านการสูญเสียสติและท่าทาง เสียงของกล้ามเนื้อ ผู้ใหญ่ประมาณหนึ่งในสามหรือสี่คนเคยประสบกับเป็นลมอย่างน้อย 1 ครั้งหรือมากกว่านั้นในช่วงชีวิตของพวกเขา

สาเหตุและการเกิดโรค สามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้ อาการหมดสติ เกิดจากหัวใจและหลอดเลือดเกี่ยวกับระบบประสาท รวมถึงกลุ่มอาการไซนัส ความผิดปกติของปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง ที่เกิดจากการอุดตันชั่วคราวในโพรงหัวใจ หลอดเลือดแดงหลักและสมอง โรคลิ้นหัวใจ,โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิน,เนื้องอกในหัวใจหรือลิ่มเลือดอุดตัน,การผ่าหลอดเลือด

รวมถึงการกดทับของหัวใจ,ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดอย่างรุนแรง รวมถึงภาวะหลอดเลือดอุดตันในปอด,การตีบตันของหลอดเลือดแดง การละเมิดจังหวะและการนำของหัวใจ ตามกฎแล้วอาการหมดสติจะขึ้นอยู่กับความดันเลือดต่ำชั่วคราวอย่างรุนแรง และภาวะขาดออกซิเจนในสมองที่เกี่ยวข้อง ซึ่งกินเวลาอย่างน้อย 2 ถึง 3 วินาที การสูญเสียสติระหว่างภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ฮิสทีเรีย กลุ่มอาการไฮเปอร์เวนติเลชั่น ขาดออกซิเจน ไมเกรน

โรคลมชักเกิดจากกลไกอื่น การวินิจฉัยและการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน จนกว่าจะทราบสาเหตุของการเป็นลมหมดสติ และยิ่งกว่านั้นจนกว่าอาการหมดสติจะหายไป และหากเป็นลมหมดสติบ่อยๆ ขึ้นอีก สถานการณ์ทางคลินิกก็ควรได้รับการพิจารณาว่า ร้ายแรงและมีความรับผิดชอบมาก งานทางคลินิกที่สำคัญที่สุดในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นลมคือการหาสาเหตุ เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินการพยากรณ์โรค โดยไม่ได้ค้นหาลักษณะของโรคที่เป็นต้นเหตุ

โดยทั่วไปด้วยการเป็นลมหมดสติที่เกี่ยวข้องกับ โรคอินทรีย์ของหัวใจและหลอดเลือด การพยากรณ์โรคนั้นแย่กว่ามากประมาณ 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยเสียชีวิตต่อปี มากกว่าการเป็นลมหมดสติจากแหล่งกำเนิดที่แตกต่างกัน เนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ ของอาการหมดสติ จึงมีการดำเนินการมาตรการวินิจฉัยดังต่อไปนี้ การตรวจร่างกายอย่างละเอียด การวัดความดันโลหิตในตำแหน่งแนวนอนและแนวตั้ง และการบันทึก ECG

หากในเวลาเดียวกัน มีความเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าเป็นสาเหตุบางประการของการเป็นลม การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือโดยตั้งใจก็เป็นไปได้ สำหรับวัตถุประสงค์ของการตรวจสอบเช่นกัน หากสาเหตุไม่ชัดเจนก็จำเป็นต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุกวัน ภายใต้สภาวะของการออกกำลังกาย เพื่อตรวจหารอยโรคอินทรีย์หลักของหัวใจ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญพื้นฐานสำหรับการประเมินการพยากรณ์โรค ในกรณีที่ไม่มีรุ่นการวินิจฉัยเฉพาะ

ซึ่งจะทำการศึกษาพิเศษ การสร้างภาพหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและสมอง การตรวจหัวใจด้วยไฟฟ้า แม้จะมีการใช้โปรแกรมการวินิจฉัยที่ครอบคลุมดังกล่าว แต่การกำเนิดของอาการหมดสติ ก็สามารถรับรู้ได้ไม่เกินครึ่งกรณี ในกรณีที่ไม่ชัดเจน ควรสงสัยลักษณะเกี่ยวกับระบบประสาทของอาการหมดสติ สรุปเกี่ยวกับระบบประสาท อาการเป็นลมหมดสติเรียกว่าเกี่ยวกับระบบประสาท ซึ่งขึ้นอยู่กับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตชั่วคราวอย่างกะทันหัน

เกิดจากการละเมิดระเบียบเกี่ยวกับระบบประสาท และนำไปสู่ ความดัน เลือดต่ำในหลอดเลือดแดงเฉียบพลัน เนื่องจากความอ่อนแอของหลอดเลือดและอัตราการเต้นของหัวใจช้าลง การเกิดโรค ด้วยเหตุผลใดซึ่งการเชื่อมโยงของห่วงโซ่ของการควบคุมการไหลเวียนโลหิตแบบอัตโนมัติ ทำให้เกิดการรบกวนที่ก่อให้เกิดอาการ เกี่ยวกับระบบประสาทเป็นลมหมดสติ สิ่งเร้าจากอวัยวะบางอย่างสามารถกระตุ้นให้เกิด เกี่ยวกับระบบประสาทอาการหมดสติ

ตัวอย่างทั่วไปคือโรคไซนัสอักเสบ ซึ่งเป็นรูปแบบพิเศษเกี่ยวกับระบบประสาท อาการหมดสติซึ่งการระคายเคืองของบารอรีเซพเตอร์ในบริเวณคาโรติดไซนัส เช่น คอทำให้เกิดอาการหมดสติ บทบาทในการกำเนิดเกี่ยวกับระบบประสาทเป็นลมหมดสติของการละเมิดกฎระเบียบอัตโนมัติส่วนกลาง หรือการเชื่อมโยงอวัยวะภายในเป็นไปได้ การพัฒนาของอาการเป็นลมนำหน้าทันทีด้วยการเพิ่มขึ้น ของน้ำเสียงของระบบประสาทขี้สงสาร ซึ่งถูกแทนที่ด้วยการทำให้อัมพาตอ่อนแอลง และเสริมสร้างอิทธิพลของกระซิกที่ส่งถึงหัวใจและหลอดเลือด

 

บทความที่น่าสนใจ : หัวใจ ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจ